МікроРНК як універсальні регулятори клітинних процесів та їх застосування в клінічній практиці при хворобах нирок. Огляд

Анотація

Огляд літератури присвячено актуальній проблемі неінфекційної патології — хронічній хворобі нирок (ХХН), яка є тяжким ускладненням різних поширених захворювань і суттєвим медико‑соціальним та економічним тягарем у всьому світі, оскільки лікування таких пацієнтів є дорогим, а перебіг прогресує. Наведено дані щодо поширеності та смертності від ХХН за 27 років у 195 країнах світу, зокрема в Україні, узагальнені в систематичному аналізі в дослідженні глобального тягаря захворювань нирок Global Burden of Disease, Injuries, and Risk Factors Study (GBD). Наголошено, що важливим чинником запобігання прогресуванню ХХН є діагностика хвороби на ранній стадії, але сучасні методи мають обмеження, що зумовлює актуальність пошуку нових більш чутливих і специфічних біомаркерів, зокрема таких, як мікроРНК (miR). Висвітлено роль miR у регуляції генів і біологічних процесах, які визначають клітинні та тканинні функції нирок. Наведені результати численних метааналізів щодо зміни експресії miR при гострому пошкодженні нирок і ХХН, а також дані щодо участі miR у регуляції функції подоцитів, захисті нирок при ниркових травмах, процесах запалення, фіброгенезу в нирках, порушення клубочкової фільтрації, альбумінурії, швидкого прогресування до термінальної ниркової недостатності. Показано, що завдяки високій стабільності в тканинах та рідинах організму, зокрема в нирковій тканині, крові, сечі, miR є перспективними високочутливими й специфічними біомаркерами для діагностики, оцінки перебігу та ефективності терапії хвороб нирок, зокрема ХХН. Розглянуто перспективність застосування miR як терапевтичних мішеней чи потенційних засобів для лікування захворювань нирок.