COVID-19 та гастроентерологічна патологія. Огляд літератури

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.30978/UTJ2023-4-69

Ключові слова:

COVID‑19, гепатит, панкреатит, запальні захворювання кишечника, шлунково‑кишкова кровотеча, ACE2

Анотація

Вірус SARS‑CoV‑2 спричинив численні випадки захворювання на коронавірусну хворобу 2019 (COVID‑19) у всьому світі. Окрім лихоманки та респіраторних симптомів, у деяких хворих на COVID‑19 спостерігаються вияви з боку травної системи. На COVID‑19 хворіють також пацієнти з хронічними захворюваннями шлунково‑кишкового тракту.

Мета — висвітлити особливості, можливі механізми та наслідки ураження шлунково‑кишкового тракту, спричиненого інфекцією SARS‑CoV‑2, зокрема у пацієнтів із патологією шлунково‑кишкового тракту.

Пошук літератури проведено у базах даних Scopus і Web of Science. Клінічні дослідження пацієнтів із COVID‑19 засвідчили, що шлунково‑кишкові симптоми (анорексія, нудота, блювота, біль у животі та діарея) передують або виникають після респіраторних синдромів із частотою від 10 до 60%. Вивчено літературні джерела щодо зв’язку між COVID‑19 і такими гастроентерологічними патологіями, як шлунково‑кишкова кровотеча, гепатит, панкреатит та запальні захворювання кишечника. Ураження органів травлення у пацієнтів як без хронічної патології, так і з наявними захворюваннями, імовірно, пов’язані з високою концентрацією ангіотензинперетворювального ферменту‑2 (АСЕ2) у всьому шлунково‑кишковому тракті. Деякі дослідження засвідчили, що спайковий (S) білок вірусу SARS‑CoV‑2 має високу спорідненість з ACE2 людини, а вірус SARS‑CoV‑2 проникає в клітини переважно крізь рецептор ACE2. Пошкодження ендотелію та запалення тромбу, а також порушення регуляції імунної відповіді можуть спричинити позалегеневі вияви COVID‑19. Це потребує відповідної корекції діагностичного пошуку та терапії.

Біографії авторів

Л. В. Журавльова, Харківський національний медичний університет

д. мед. н., проф., зав. кафедри внутрішньої медицини № 3 та ендокринології

О. В. Елхаж, Харківський національний медичний університет

к. мед. н., доцент кафедри внутрішньої медицини №3 та ендокринології

Посилання

Albillos A, Lario M, Álvarez-Mon M. Cirrhosisassociated immune dysfunction: Distinctive features and clinical relevance. J Hepatol. 2014 Dec;61(6):1385-96. http://doi.org/10.1016/j.jhep.2014.08.010. PMID: 25135860.

Beaugerie L, Rahier J-F, Kirchgesner J. Predicting, preventing, and managing treatment-related complications in patients with inflammatory bowel diseases. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2020 May;18(6):1324-35.e2. http://doi.org/10.1016/j.cgh.2020.02.009. PMID: 32059920.

Boettler T, Newsome PN, Mondelli MU, et al. Care of patients with liver disease during the COVID-19 pandemic: EASL-ESCMID position paper. JHEP Rep. 2020 Jun;2(3):100113. http://doi.org/10.1016/j.jhepr.2020.100113. PMID: 32289115 PMCID: PMC7128473.

Boggs W. Liver injury common with COVID-19. World J Clin Cases. 2021 Aug 6;9(22):6178-200.

Cai Q, Huang D, Yu H, et al. COVID-19: Abnormal liver function tests. J Hepatol. 2020 Sep;73(3):566-74. http://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.04.006. PMID: 32298767 PMCID: PMC7194951.

Chai X, Hu L, Zhang Y, et al. Specific ACE2 expression in cholangiocytes may cause liver damage after 2019-nCoV infection. BioRxiv. 2020 Feb 04. http://doi.org/10.1101/2020.02.03.931766. PPR: PPR111788.

Chen C, Zhang XR, Ju ZY, He WF. Advances in the research of cytokine storm mechanism induced by Corona Virus Disease 2019 and the corresponding immunotherapies. Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2020 Jun 20;36(6):471-5. http://doi.org/10.3760/cma.j.cn501120-20200224-00088. PMID: 32114747.

Du L, He Y, Zhou Y, Liu S, Zheng BJ, Jiang S. The spike protein of SARSCoV – a target for vaccine and therapeutic development. Nat Rev Microbiol. 2009 Mar;7(3):226-36. http://doi.org/10.1038/nrmicro2090. PMID: 19198616. PMCID: PMC2750777.

Fan Wang F, Wang H, Fan J, Zhang Y, Wang H, Zhao O. Pancreatic injury patterns in patients with coronavirus disease 19 pneumonia. Gastroenterology. 2020 Jul;159(1):367-70. http://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.03.055. PMID: 32247022 PMCID: PMC7118654.

Fan Z, Chen L, Li J, et al. Clinical features of COVID-19-related liver damage. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Jun;18(7):1561-6. http://doi.org/10.1016/j.cgh.2020.04.002. PMID: 32283325 PMCID: PMC7194865.

Gao F, Zheng KI, Wang X, et al. Metabolic associated fatty liver disease increases COVID-19 disease severity in non-diabetic patients. J Gastroenterol Hepatol. 2021 Jan;36(1):204-7. http://doi.org/10.1111/jgh.15112. PMID: 32436622 PMCID: PMC7280625.

Garg M, Burrell LM, Velkoska E, et al. Upregulation of circulating components of the alternative renin-angiotensin system in inflammatory bowel disease: a pilot study. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2015 Sep;16(3):559-69. http://doi.org/10.1177/1470320314521086. PMID: 24505094.

Garg M, Royce SG, Tikellis C, Shallue C, Batu D, Velkoska E, Burrell LM, Patel SK, Beswick L, Jackson A, Britto K, Lukies M, Sluka P, Wardan H, Hirokawa Y, Tan CW, Faux M, Burgess AW, Hosking P, Monagle S, Thomas M, Gibson PR, Lubel J. Imbalance of the renin-angiotensin system may contribute to inflammation and fibrosis in IBD: a novel therapeutic target? Gut. 2020 May;69(5):841-851. doi: 10.1136/gutjnl-2019-318512. Epub 2019 Aug 13. PMID: 31409604.

Govani SM, Higgins PD. Combination of thiopurines and allopurinol: adverse events and clinical benefit in IBD. J Crohns Colitis 2010 Oct;4(4):444-9. http://doi.org/10.1016/j.crohns.2010.02.009. PMID: 21122542. PMCID: PMC3157326.

Gu J, Han B, Wang J. COVID-19: Gastrointestinal manifestations and potential fecal-oral transmission. Gastroenterology. 2020 May;158(6):1518-9. http://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.02.054. PMID: 32142785 PMCID: PMC7130192.

Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Jun 3;58(4):711-2. http://doi.org/10.1056/NEJMoa2002032. PMCID: PMC7266766.

Hamming I, Timens W, Bulthuis ML, Lely AT, Navis G, van Goor H. Tissue distribution of ACE2 protein, the functional receptor for SARS coronavirus. A first step in understanding SARS pathogenesis. J Pathol. 2004 Jun;203(2):631-7. http://doi.org/10.1002/path.1570. PMID: 15141377 PMCID: PMC7167720.

Harmer D, Gilbert M, Borman R, Clark KL. Quantitative mRNA expression profiling of ACE 2, a novel homologue of angiotensin converting enzyme. FEBS Lett. 2002 Dec 4;532(1-2):107-10. http://doi.org/10.1016/s0014-5793(02)03640-2. PMID: 12459472.

Hashimoto T, Perlot T, Rehman A, et al. ACE2 links amino acid malnutrition to microbial ecology and intestinal inflammation. Nature. 2012 Juli 25;487:477-81. http://doi.org/10.1038/nature11228.

Holmer A, Singh S. Overall and comparative safety of biologic and immunosuppressive therapy in inflammatory bowel diseases. Expert Rev Clin Immunol. 2019 Sep;15(9):969-79. http://doi.org/10.1080/1744666X.2019.1646127. PMID: 31322018. PMCID: PMC6813772.

Ibrahim IM, Abdelmalek DH, Elshahat ME, Elfiky AA. COVID-19 Spikehost cell receptor GRP78 binding site prediction. J Infect. 2020 May;80(5):554-62. http://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.02.026. PMID: 32169481. PMCID: PMC7102553.

Jablaoui A, Kriaa A, Mkaouar H, et al. Fecal serine protease profiling in inflammatory bowel diseases. Front Cell Infect Microbiol. 2020 Feb 4. http://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00021.

Khajah MA, Fateel MM, Ananthalakshmi KV, Luqmani YA. Anti-Inflammatory Action of Angiotensin 1-7 in Experimental Colitis. PLoS One. 2016 Mar 10;11(3):e0150861. doi: 10.1371/journal.pone.0150861. PMID: 26963721; PMCID: PMC4786309.

Kumar VCS, Mukherjee S, Harne PS, et al. Novelty in the gut: A systematic review and metaanalysis of the gastrointestinal manifestations of COVID-19. Bmj Open Gastroenterol. 2020 May;7(1):e000417. http://doi.org/10.1136/bmjgast-2020-000417. PMID: 32457035 PMCID: PMC7252994.

Li X, Geng M, Peng Y, Meng L, Lu S. Molecular immune pathogenesis and diagnosis of COVID-19. J Pharm Anal. 020 Apr;10(2):102-8. http://doi.org/10.1016/j.jpha.2020.03.001. PMID: 32282863 PMCID: PMC7104082.

Liu F, Long X, Zhang B, Zhang W, Chen X, Zhang Z. ACE2 Expression in pancreas may cause pancreatic damage after SARS-CoV-2 infection. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Aug;18(9):2128-30.e2. http://doi.org/10.1016/j.cgh.2020.04.040. PMID: 32334082 PMCID: PMC7194639.

Mao R, Liang J, Shen J, et al. Implications of COVID-19 for patients with pre-existing digestive diseases. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 May;5(5):425-7. http://doi.org/10.1016/S2468-1253(20)30076-5. PMID: 32171057 PMCID: PMC7103943.

Maude SL, Barrett D, Teachey DT, Grupp SA. Managing cytokine release syndrome associated with novel T cell-engaging therapies. Cancer J. 2014 Mar-Apr;20(2):119-22. http://doi.org/10.1097/PPO.0000000000000035. PMID: 24667956. PMCID: PMC4119809.

Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ; HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1033-1034. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0. Epub 2020 Mar 16. PMID: 32192578; PMCID: PMC7270045.

Melazzini F, Lenti MV, Mauro A, De Grazia F, Di Sabatino A. Peptic ulcer disease as a common cause of bleeding in patients with coronavirus disease 2019. Am J Gastroenterol. 2020 May 22. http://doi.org/10.14309/ajg.0000000000000710. PMCID: PMC727393. PMID: 32618672.

Monteleone G, Ardizzone S. Are patients with inflammatory bowel disease at increased risk for COVID-19 infection? Journal of Crohn’s and Colitis. 2020 Sep 16;14(9):1334-6. http://doi.org/10.1093/ecco-jcc/jjaa061. PMID: 32215548. PMCID: PMC7184365.

Monteleone G, Pallone F, MacDonald TT. Emerging immunological targets in inflammatory bowel disease. Curr Opin Pharmacol. 2011 Dec;11(6):640-5. http://doi.org/10.1016/j.coph.2011.09.013. PMID: 22000933.

Ning L, Shan G, Sun Z, et al. Quantitative proteomic analysis reveals the deregulation of nicotinamide adenine dinucleotide metabolism and CD38 in inflammatory bowel disease. Biomed Res. 2019 Apr 23;2019:3950628. http://doi.org/10.1155/2019/3950628. PMID: 31179321 PMCID: PMC6507272.

Ong J, Young BE, Ong S. COVID-19 in gastroenterology: a clinical perspective. Gut. 2020 Jun;69(6):1144-5. http://doi.org/10.1136/gutjnl-2020-321051. PMID: 32198152.

Paizis G, Tikellis C, Cooper ME, et al. Chronic liver injury in rats and humans upregulates the novel enzyme angiotensin converting enzyme 2. Gut. 2005 Dec;54(12):1790-6. http://doi.org/10.1136/gut.2004.062398. PMCID: PMC1774784. PMID: 16166274.

Protection of 318 inflammatory bowel disease patients from the outbreak and rapid spread of COVID-19 infection in Wuhan, China. [Internet]. Wuhan University - Department of Gastroenterology, SSRN Journal, 2020 [cited 2020 Febr 27]. Available at SSRN: https://ssrn.com/abstract = 3543590 or http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.3543590.

Samanta J, Gupta R, Singh MP, Patnaik I, Kumar A, Kochhar R. Pancreas and coronavirus disease-2019. Pancreas Open J. 2020 Dec;20(8):1567-75. http://doi.org/10.1016/j.pan.2020.10.035. PMID: 33250089 PMCID: PMC7550073.

Sun J, Aghemo A, Forner A, Valenti L. COVID-19 and liver disease. Liver Int. 2020 Jun;40(6):1278-81. http://doi.org/10.1111/liv.14470. http://doi.org/10.1111/LIV.14470. PMID: 32251539.

Tanaka T, Narazaki M, Kishimoto T. Immunotherapeutic implications of IL-6 blockade for cytokine storm. Immunotherapy. 2016 Jul;8(8):959-70. http://doi.org/10.2217/imt-2016-0020. PMID: 27381687.

Trottein F, Sokol H. Potential causes and consequences of gastrointestinal disorders during a SARS-CoV-2 infection. Cell Rep. 2020 Jul 21;32(3):107915. http://doi.org/10.1016/j.celrep.2020.107915. PMID: 32649864; PMCID: PMC7332457.

Vabret N, Britton GJ, Gruber C, et al. Immunology of COVID-19: Current State of the Science. Immunology. 2020 Jun 16;52(6):910-41. http://doi.org/10.1016/j.immuni.2020.05.002.

Walls AC, Park YJ, Tortorici MA, Wall A, McGuire AT, Veesler D. Structure, function, and antigenicity of the SARS-CoV-2 spike glycoprotein. Cell. 2020 Apr 16;181(2):281-92.e6. http://doi.org/10.1016/j.cell.2020.02.058. PMID: 32155444 PMCID: PMC7102599.

Wan Y, Shang J, Graham R, Baric RS, Li F. Receptor recognition by the novel coronavirus from Wuhan: an analysis based on decade-long structural studies of SARS coronavirus. J Virol. 2020 March 17;94(7). http://doi.org/10.1128/JVI.00127-20.

Xu H, Zhong L, Deng J, et al. High expression of ACE2 receptor of 2019-nCoV on the epithelial cells of oral mucosa. Int J Oral Sci. 2020 Febr;12:1-5.

Xu Z, Shi L, Wang Y, et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med. 2020 Apr;8(4):420-2. http://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30076-X. PMID: 32085846. PMCID: PMC7164771.

Zhang C, Shi L, Wang F-S. Liver injury in COVID-19: management and challenges. The Lancet Gastroenterology & Hepatology. Care of patients with liver disease during the COVID-19 pandemic: EASL-ESCMID, Position Paper 17. 2020 May;5(5):428-30. http://doi.org/10.1016/S2468-1253(20)30057-1. PMID: 32145190 PMCID: PMC7129165.

Zhou F, Yu T, Du R, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 March 11;395(10229):1054-62. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3.

Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, Si HR, Zhu Y, Li B, Huang CL, Chen HD, Chen J, Luo Y, Guo H, Jiang RD, Liu MQ, Chen Y, Shen XR, Wang X, Zheng XS, Zhao K, Chen QJ, Deng F, Liu LL, Yan B, Zhan FX, Wang YY, Xiao GF, Shi ZL. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. 2020 Mar;579(7798):270-273. doi: 10.1038/s41586-020-2012-7. Epub 2020 Feb 3. Erratum in: Nature. 2020 Dec;588(7836):E6. PMID: 32015507; PMCID: PMC7095418. http://doi.org/10.1038/s41586-020-2012-7.

Zou X, Chen K, Zou J, Han P, Hao J, Han Z. Single-cell RNA-seq data analysis on the receptor ACE2 expression reveals the potential risk of different human organs vulnerable to 2019-nCoV infection. Front Med. 2020 March 12;14:185-92. http://doi.org/10.1007/s11684-020-0754-0.

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-12-23

Номер

Розділ

Огляди