Ефективність онлайн моніторингу змін з боку порожнини рота у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки

Д. В. Ємельянов; Л. М. Гридасова

doi:10.30978/UTJ2023-2-59

Автор(и)

Д. В. Ємельянов ДУ «Національний інститут терапії імені Л. Т. Малої НАМН України», Харків, Україна http://orcid.org/0000-0002-5597-0456
Л. М. Гридасова ДУ «Національний інститут терапії імені Л. Т. Малої НАМН України», Харків, Україна http://orcid.org/0000-0003-4166-5175

DOI:

https://doi.org/10.30978/UTJ2023-2-59

Ключові слова:

опитувальник, хронічний пародонтит, неалкогольна жирова хвороба печінки

Анотація

Мета — оцінити ефективність застосування онлайн формату для стоматологічного моніторингу хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки.

Матеріали та методи. Проводили дворазове анкетування 41 хворого з поєднаним перебігом хронічного генералізованого пародонтиту та неалкогольної жирової хвороби печінки та іншого із подружжя, що були соматично здоровими. Усім пацієнтам, відібраним для дослідження, проводили лікування тканин пародонту, а також індивідуальне навчання гігієнічному догляду за порожниною рота з підбором методики чищення зубів, предметів та засобів гігієни. Контрольне опитування для оцінки знань і вмінь догляду за порожниною рота проводили через 12 міс за допомогою анкет у форматі онлайн.

Результати. Доведено, що більшість сімейних пар виявилися достатньо мотивованими для дотримання наданих рекомендацій. Якщо на початку дослідження було близько 71% сімейних пар, де подружжя віддавало перевагу вживанню легкозасвоюваних вуглеводів, то після індивідуальних занять їхня кількість зменшилася майже у 5 разів. Також знизилася частота позитивних відповідей на запитання про вживання солодких газованих напоїв. Значна кількість сімейних пар наприкінці дослідження заперечувала тютюнокуріння, а на запитання, які стосувалися повноцінної гігієни порожнини рота (дворазове чищення зубів, використання додаткових предметів індивідуальної гігієни порожнини рота), кількість позитивних відповідей зросла більш ніж у 1,5 разу порівняно з первинним візитом. Недотримання здорового харчування, тютюнокуріння, невиконання повноцінної гігієни порожнини рота для більшості пацієнтів було звичним способом життя, який негативно впливає на перебіг як хронічного пародонтиту, так і неалкогольної жирової хвороби печінки, за рахунок потрапляння до системного кровообігу генетичного матеріалу патогенних мікроорганізмів, ендотоксинів, прозапальних цитокінів тощо.

Висновки. Використання анкетування в онлайн форматі дає змогу з’ясувати звичний спосіб життя та провести порівняльний аналіз наявності або відсутності корекції негативних звичок під час терапії коморбідної патології, що актуально в умовах воєнного стану. Важливим є анкетування подружжя, що сприятиме поліпшенню мотивації до корекції негативних звичок та підвищенню результативності лікувально‑профілактичних заходів.

Біографії авторів

Д. В. Ємельянов, ДУ «Національний інститут терапії імені Л. Т. Малої НАМН України», Харків

к. мед. н., доцент, ст. наук. співр. відділу науково-організаційної роботи та медичної інформації з бібліотекою

Л. М. Гридасова, ДУ «Національний інститут терапії імені Л. Т. Малої НАМН України», Харків

зав. відділу науковоорганізаційної роботи та медичної інформації з бібліотекою

Посилання

Akinkugbe AA, Slade GD, Barritt AS, Cole SR, Offenbacher S, Petersmann A, Kocher T, Lerch MM, Mayerle J, Völzke H, Heiss G, Holtfreter B. Periodontitis and Non-alcoholic Fatty Liver Disease, a population-based cohort investigation in the Study of Health in Pomerania. J Clin Periodontol. 2017 Nov;44(11):1077-1087. http://doi.org/10.1111/jcpe.12800. Epub 2017 Sep 22. PMID: 28804947; PMCID: PMC5650532.

Damyanova D. Questionnaire for the patient’s health in the dental anamnesis. J IMAB. 2021;27 (1):3799-803. http://doi.org/10.5272/jimab.2021272.3799.

Hatasa M, Yoshida S, Takahashi H, et al. Relationship between NAFLD and periodontal disease from the view of clinical and basic research, and immunological response. Int J Mol Sci. 2021;22 (7):3728. http://doi.org/10.3390/ijms22073728.

Kobayashi T, Iwaki M, Nogami A, et al. Involvement of periodontal disease in the pathogenesis and exacerbation of nonalcoholic

fatty liver disease/nonalcoholic steatohepatitis: a review. Nutrients. 2023;15 (5):1269. https://doi.org/10.3390/nu15051269.

Lu Z, Li Y, Chowdhury N, Yu H, Syn WK, Lopes-Virella M, Yilmaz Ö, Huang Y. The Presence of Periodontitis Exacerbates Non-Alcoholic Fatty Liver Disease via Sphingolipid Metabolism-Associated Insulin Resistance and Hepatic Inflammation in Mice with Metabolic Syndrome. Int J Mol Sci. 2023 May 5;24(9):8322. http://doi.org/10.3390/ijms24098322. PMID: 37176029; PMCID: PMC10179436.

Rippe JM. Lifestyle medicine: the health promoting power of daily habits and practices. Am J Lifestyle Med. 2018;12 (6):499-512. http://doi.org/10.1177/1559827618785554.

Sato S, Kamata Y, Kessoku T, Shimizu T, Kobayashi T, Kurihashi T, Takashiba S, Hatanaka K, Hamada N, Kodama T, Higurashi T, Taguri M, Yoneda M, Usuda H, Wada K, Nakajima A, Morozumi T, Minabe M. A cross-sectional study assessing the relationship between non-alcoholic fatty liver disease and periodontal disease. Sci Rep. 2022 Aug 10;12(1):13621. http://doi.org/10.1038/s41598-022-17917-2. PMID: 35948584; PMCID: PMC9365789.

Wulfing C, Gruber R, Von Buren J. The rise of medical questionnaires in telemedicine. Will they initiate a paradigm shift in medicine? Trends Telemed E-Health. 2023;4 (1):000579. http://doi.org/10.31031/TTEH.2023.04.000579.

Xu F, Tang J. Is there an association between periodontitis and non-alcoholic fatty liver disease? A systematic review and meta-analysis. Community Dent Health. 2023;40 (1):47-52. http://doi.org/10.1922/CDH_00180Xu06.