Перспективи застoсування гoрмoнів щитoпoдібнoї залoзи у хвoрих із серцевoю недoстатністю

Огляд літератури

Автор(и)

  • С. М. Пивoвар ДУ «Національний інститут терапії імені Л. Т. Малої НАМН України», Харків, Ukraine
  • Ю. С. Рудик ДУ «Національний інститут терапії імені Л. Т. Малої НАМН України», Харків, Ukraine
  • О. Б. Кротова ДУ «Національний інститут терапії імені Л. Т. Малої НАМН України», Харків, Ukraine
  • Л. В. Паніна Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.30978/UTJ2021-2-74

Ключові слова:

серцева недостатність, перебіг захворювання, трийодтиронін, тироксин

Анотація

Терапія гормонами щитоподібної залози за умов серцевої недостатності досі є «відкритою книгою». Не з’ясовано питання щодо режиму, дози та графіку застосування гормонів щитоподібної залози, а також щодо наслідків такої терапії. Наявність коморбідної патології щитоподібної залози, яка потребує призначення левотироксину, дає змогу частково відповісти на зазначені запитання. Гормони щитоподібної залози впливають на діастолічну та систолічну функції міокарда. На скоротливу функцію шлуночків також впливають зміни гемодинамічних умов, вторинні щодо гормонів щитоподібної залози і тонусу периферичних судин. Гомеостаз гормонів щитоподібної залози зберігає позитивне шлуночково-артеріальне співвідношення, що зумовлює сприятливий баланс для роботи серця. Дослідження на щурах показало, що один лише хронічний гіпотиреоз може зрештою призвести до розвитку серцевої недостатності. Деякі автори припускають зниження рівня вільного трийодтироніну у міокарді після інфаркту міокарда або при артеріальній гіпертензії за рахунок активації дейодинази 3 типу, що спричиняє дезактивацію трийодтироніну і тироксину. Необхідно провести багатоцентрові рандомізовані плацебоконтрольовані дослідження для оцінки впливу заміщення тироксину у хворих із хронічною серцевою недостатністю. Установлено, що кількість даних, отриманих у дослідженнях на тваринах і в малих клінічних випробуваннях, зростає. Згідно з цими даними, низька активність щитоподібної залози на рівні серцевої тканини може негативно вплинути на прогресування серцевої недостатності, а лікування гормонами щитоподібної залози може сприяти поліпшенню прогнозу.

Біографії авторів

С. М. Пивoвар, ДУ «Національний інститут терапії імені Л. Т. Малої НАМН України», Харків

д. мед. н., ст. наук. співр. відділу клінічної фармакології та фармакогенетики неінфекційних захворювань

Ю. С. Рудик, ДУ «Національний інститут терапії імені Л. Т. Малої НАМН України», Харків

д. мед. н., ст. наук. співр. зав. відділу клінічної фармакології та фармакогенетики неінфекційних захворювань

О. Б. Кротова, ДУ «Національний інститут терапії імені Л. Т. Малої НАМН України», Харків

Завідуюча клініко-діагностичним терапевтичний відділенням

Л. В. Паніна, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

-

Посилання

Voronkov LH, Il’nyts’ka MR, Babych PM. Prohnoz patsiyentiv iz khronichnoyu sertsevoyu nedostatnistyu ta systolichnoyu dysfunktsiyeyu livoho shlunochka zalezhno vid danykh neinvazyvnykh metodiv obstezhennya. Ukrayins’kyy terapevtychnyy zhurnal. 2015; 1 : 24-31 [in Ukrainian].

Pivovar SN, Rudyk YUS, Beletskaya OM. Kardioprotektivnyye mekhanizmy gormonov shchitovidnoy zhelezy. Ukraí̈ns’kiy terapevtichniy zhurnal. 2013;3 : 95-102 [in Ukrainian].

Pligovka VN, Fadeyenko GD. Vliyaniye bessimptomnoy giperurikemii na metabolicheskiye pokazateli i tolshchinu kompleksa intima u bol’nykh gipertonicheskoy bolezn’yu s ozhireniyem i gipofunktsiyey shchitovidnoy zhelezy. Vísnik problem bíologíí̈ í meditsini. 2014; 4 (2) (114): 177-182 [in Russian].

Arora S, Agrawal M, Iqbal J, Bhandari P, Mechanick JI. Diiodothyropropionic acid in the management of cardiovascular disease. Cardiovascular Endocrinology. 2015;4(2):67-73 doi: 10.1097/XCE.0000000000000046

Bielecka-Dabrowa A, Godoy B, Suzuki T, Banach M, von Haehling S. Subclinical hypothyroidism and the development of heart failure: an overview of risk and effects on cardiac function. Clin Res Cardiol. 2019;108(3):225-233. doi: 10.1007/s00392-018-1340-1.

Biondi B. The Management of Thyroid Abnormalities in Chronic Heart Failure. Heart Fail Clin. 2019;15(3):393-398. doi: 10.1016/j.hfc.2019.02.008.

Biondi B, Bartalena L, Cooper DS, Hegedüs L, Laurberg P, Kahaly GJ. The 2015 European Thyroid Association Guidelines on Diagnosis and Treatment of Endogenous Subclinical Hyperthyroidism. Eur Thyroid J. 2015;4(3):149-163. doi:10.1159/000438750

Brokhin M, Klein I. Low T3 syndrome in a patient with acute myocarditis. Clin Cornerstone. 2005:(7):S28–S29.

Carvalho-Bianco K, Larsen R. Thyroid Hormone and Adrenergic Signaling. Arq Bras Endocrinol Metab. 2004;48(1):171-175.

Danzi S, Klein I. Thyroid Abnormalities in Heart Failure. Heart Failure Clinics. 2020;16(1):1-9. oi:10.1016/j.hfc.2019.08.002.

Galli E, Pingitore A, Iervasi G. The role of thyroid hormone in the pathophysiology of heart failure: clinical evidence. Heart Fail Rev. 2010;15(2):155-69. doi: 10.1007/s10741-008-9126-6.

Gencer B, Moutzouri E, Blum MR, Feller M, Collet TH, Delgiovane C, da Costa BR, Buffle E, Monney P, Gabus V, Müller H, Sykiotis GP, Kearney P, Gussekloo J, Westendorp R, Stott DJ, Bauer DC, Rodondi N. The Impact of Levothyroxine on Cardiac Function in Older Adults With Mild Subclinical Hypothyroidism: A Randomized Clinical Trial. Am J Med. 2020;133(7):848-856.e5. doi: 10.1016/j.amjmed.2020.01.018.

Gerdes AM. Restoration of thyroid hormone balance: a game changer in the treatment of heart failure? Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2015;308: H1–H10, doi:10.1152/ajpheart.00704.2014.

Gerdes AM, Iervasi G. Thyroid replacement therapy and heart failure Circulation. 2010; 122(4):385-393.

Gerdes AM, Rajagopalan V, Gorecki M, Costello C, Schultz E, Zhang Y, Gerdes A. Cardioprotection by triiodothyronine following caloric restriction via long noncoding RNAs. Biomedicine & Pharmacotherapy. 2020;11(131):110657. doi:10.1113/jphysiol.2020.

Goldman S, McCarren M, Morkin E, Ladenson PW, Edson R, Warren S, Ohm J, Thai H, Churby L, Barnhill J, O’Brien T, Anand I, Warner A, Hattler B, Dunlap M, Erikson J, Shih MC, Lavori P. DITPA (3,5-Diiodothyropropionic Acid), a thyroid hormone analog to treat heart failure. phase II trial veterans affairs cooperative study. Circulation. 2009;119 : 3093-100.

Harris J. Hope for Heart Failure in Thyroid Hormone Therapy. Cardiology Advisor. 2016. November 2 (on-line print)

Heubach JF, Trebess I, Wettwer E, Himmel HM, Michel MC, Kaumann AJ. L-type calcium current and contractility in ventricular myocytes from mice overexpressing the cardiac beta 2-adrenoceptor. Cardiovasc Res. 1999;42 : 173-82.

Jamkhande PG, Chandak PG, Dhawale SC, Barde SR, Tidke PS, Sakhare RS. Therapeutic approaches to drug targets in atherosclerosis. Saudi Pharm J. 2014;22(3):179-90. doi: 10.1016/j.jsps.2013.04.005.

Kannan L, Shaw PA, Morley MP, Brandimarto J, Fang JC, Sweitzer NK, Cappola TP, Cappola AR. Thyroid Dysfunction in Heart Failure and Cardiovascular Outcomes. Circ Heart Fail. 2018;11(12):e005266. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.118.005266.

Khalife WI, Tang YD, Kuzman JA, Thomas TA, Anderson BE, Said S, Tille P, Schlenker EH, Gerdes AM. Treatment of subclinical hypothyroidism reverses ischemia and prevents myocyte loss and progressive LV dysfunction in hamsters with dilated cardiomyopathy. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2005;289:H2409–H2415.

Khan R, Sikanderkhel S, Gui J, Adeniyi AR, O’Dell K, Erickson M, Malpartida J, Mufti Z, Khan T, Mufti H, Al-Adwan SA, Alvarez D, Davis J, Pendley J, Patel D. Thyroid and Cardiovascular Disease: A Focused Review on the Impact of Hyperthyroidism in Heart Failure. Cardiol Res. 2020;11(2):68-75. doi: 10.14740/cr1034.

Kinugawa K, Yonekura K, Ribeiro RC, Eto Y, Aoyagi T, Baxter JD, Camacho SA, Bristow MR, Long CS, Simpson PC. Regulation of thyroid hormone receptor isoforms in physiological and pathological cardiac hypertrophy. Circ Res. 2001;89 : 591-598.

Kolesnikova E, Potapenko A. Effect of the cardiometabolic risk factors on vascular aging in patients with non-alcoholic fatty liver disease concomitant with subclinical hypothyroidism. Georgian medical news. 2017. № 9(270). P. 69-75.

Liu Y, Redetzke RA, Said S, Pottala JV, de Escobar GM, Gerdes AM. Serum thyroid hormone levels may not accurately reflect thyroid tissue levels and cardiac function in mild hypothyroidism. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2008;294:H2137–H2143.

Magri F, Chiovato L, Croce L, Rotondi M. Thyroid hormone therapy for subclinical hypothyroidism. Endocrine. 2019;66(1):27-34.

Malik FS, Mehra MR, Uber PA, Park MH, Scott RL, Van Meter CH. Intravenous thyroid hormone supplementation in heart failure with cardiogenic shock. J Card Fail. 1999;5 : 31-37.

Neves JS, Vale C, von Hafe M, Borges-Canha M, Leite AR, Almeida-Coelho J, Lourenço A, Falcão-Pires I, Carvalho D, Leite-Moreira A. Thyroid hormones and modulation of diastolic function: a promising target for heart failure with preserved ejection fraction. Ther Adv Endocrinol Metab. 2020;11 : 2042018820958331. doi: 10.1177/2042018820958331.

Ogunsakin A, Solomon SS, Dagogo-Jack S. Thyroid Hormone Therapy for Older Adults with Subclinical Hypothyroidism. N Engl J Med. 2017;377(14):e20. doi: 10.1056/NEJMc1709989.

Pantos C, Mourouzis I. Translating thyroid hormone effects into clinical practice: the relevance of thyroid hormone receptor α1 in cardiac repair. Heart Fail Rev. 2015;20(3):273-82. doi: 10.1007/s10741-014-9465-4.

Pantos C, Mourouzis I. Thyroid hormone receptor α1 as a novel therapeutic target for tissue repair. Ann Transl Med. 2018;6(12):254. doi: 10.21037/atm.2018.06.12.

Pantos C, Mourouzis I, Cokkinos DV. Rebuilding the post-infarcted myocardium by activating «physiologic» hypertrophic signaling pathways. the thyroid hormone paradigm. Heart Fail Rev. 2010;15 : 143-154.

Pantos C, Mourouzis I, Markakis K, Dimopoulos A, Xinaris C, Kokkinos AD, Panagiotou M, Cokkinos DV. Thyroid hormone attenuates cardiac remodeling and improves hemodynamics early after acute myocardial infarction in rats. Eur J Cardiothorac Surg. 2007;32 : 333-339.

Pantos C, Mourouzis I, Markakis K, Tsagoulis N, Panagiotou M, Cokkinos DV. Long-term thyroid hormone administration reshapes left ventricular chamber and improves cardiac function after myocardial infarction in rats. Basic Res Cardiol. 2008;103 : 308-318.

Pingitore A, Mastorci F, Piaggi P, Aquaro GD, Molinaro S, Ravani M, De Caterina A, Trianni G, Ndreu R, Berti S, Vassalle C, Iervasi G. Usefulness of Triiodothyronine Replacement Therapy in Patients With ST Elevation Myocardial Infarction and Borderline/Reduced Triiodothyronine Levels (from the THIRST Study). Am J Cardiol. 2019;123(6):905-912. doi: 10.1016/j.amjcard.2018.12.020.

Pingitore A, Nicolini G, Kusmic C, Iervasi G, Grigolini P, Forini F. Cardioprotection and thyroid hormones. Heart Failure Reviews. 2016;4(21):391-399.

Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzбlez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, et al; ESC Scientific Document Group. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2016. The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European Heart Journal. 2016;8 : 123 p. doi.10.1093 eurheartjehw128.

Pracyk JB, Slotkin TA. Thyroid hormone differentially regulates development of beta-adrenergic receptors, adenylate cyclase and ornithine decarboxylase in rat heart and kidney. J Dev Physiol 1991;16 : 251-61.

Razvi S, Jabbar A, Pingitore A, Danzi S, Biondi B, Klein I, Peeters R, Zaman A, Iervasi G. Thyroid Hormones and Cardiovascular Function and Diseases. J Am Coll Cardiol. 2018;71(16):1781-1796. doi: 10.1016/j.jacc.2018.02.045.

Razvi S, Weaver JU, Vanderpump MP, Pearce SH. The incidence of ischemic heart disease and mortality in people with subclinical hypothyroidism: reanalysis of the Whickham Survey cohort. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(4):1734-40. doi: 10.1210/jc.2009-1749

Shi, Hongshuo BSa; Kan, Zunqi BSa; Liu, Yufan MSa; Li, Wenwen BSa; Peng, Min PhDb; Yang, Tiantian PhDb,∗ Efficacy and safety of thyroxine therapy on patients with heart failure and subclinical hypothyroidism. Medicine. 2021;100(3):e23947. doi: 10.1097/MD.0000000000023947.

Silva JE, Braverman LE, Utiger RD. Catecholamines and the sympathoadrenal system in thyrotoxicosis. In. Werner & Ingbar’s The thyroid. A fundamental and clinical text. Philadelphia. Lippincott:Willians & Wilkins; 2000. p.642-51.

Stojković M, Žarković M. Subclinical Thyroid Dysfunction and the Risk of Cardiovascular Disease. Current Pharmaceutical Design. 2020;26(43):5617-5627(11) doi: 10.2174/1381612826666201118094747.

Stott DJ, Rodondi N, Bauer DC; TRUST Study Group. Thyroid Hormone Therapy for Older Adults with Subclinical Hypothyroidism. N Engl J Med. 2017;377(14):e20. doi: 10.1056/NEJMc1709989.

Sue LY, Leung AM. Levothyroxine for the Treatment of Subclinical Hypothyroidism and Cardiovascular Disease. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11 : 591588. doi: 10.3389/fendo.2020.591588.

Tang YD, Kuzman JA, Said S, Anderson BE, Wang X, Gerdes AM. Low thyroid function leads to cardiac atrophy with chamber dilatation, impaired myocardial blood flow, loss of arterioles, and severe systolic dysfunction. Circulation. 2005;112 : 3122-3130.

The coronary drug project. Findings leading to further modifications of its protocol with respect to dextrothyroxine. The coronary drug project research group. JAMA. 1972 ;220(7):996-1008.

Thomas TA, Kuzman JA, Anderson BE, Andersen SM, Schlenker EH, Holder MS, Gerdes AM. Thyroid hormones induce unique and potentially beneficial changes in cardiac myocyte shape in hypertensive rats near heart failure. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2005;288:H2118–H2122.

Tunbridge WM, Evered DC, Hall R, Appleton D, Brewis M, Clark F, Evans JG, Young E, Bird T, Smith PA. Lipid profiles and cardiovascular disease in the Whickham area with particular reference to thyroid failure. Clin Endocrinol (Oxf). 1977;7(6):495-508. doi: 10.1111/j.1365-2265.1977.tb01341.x.

von Hafe M, Neves JS, Vale C, Borges-Canha M, Leite-Moreira A. The impact of thyroid hormone dysfunction on ischemic heart disease. Endocr Connect. 2019;8(5):R76-R90. doi: 10.1530/EC-19-0096.

Yang G, Wang Y, Ma A, Wang T. Subclinical thyroid dysfunction is associated with adverse prognosis in heart failure patients with reduced ejection fraction. BMC Cardiovasc Disord. 2019;19(1):83. doi: 10.1186/s12872-019-1055-x.

Zhang Y, Dedkov EI, Lee B 3rd, Li Y, Pun K, Gerdes AM. Thyroid hormone replacement therapy attenuates atrial remodeling and reduces atrial fibrillation inducibility in a rat myocardial infarction-heart failure model. J Card Fail. 2014;20(12):1012-9. doi: 10.1016/j.cardfail.2014.10.003.

Zhang X, Wang WY, Zhang K, Tian J, Zheng JL, Chen J, An SM, Wang SY, Liu YP, Zhao Y, Wang JJ, Yang M, Tang YD. Efficacy and safety of levothyroxine (L-T4) replacement on the exercise capability in chronic systolic heart failure patients with subclinical hypothyroidism: Study protocol for a multi-center, open label, randomized, parallel group trial (ThyroHeart-CHF). Trials. 2019 ;20(1):143. doi: 10.1186/s13063-019-3219-5.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-06-24

Номер

Розділ

Огляди