Інформована згода: медичні, етичні та правові аспекти

Анотація

Представлено огляд етичних принципів діяльності лікаря при обстеженні та лікуванні хворого. Особливу увагу приділено доктрині інформованої згоди. Дано визначення термінів «права пацієнтів» і «медична допомога». Висвітлено права пацієнтів при наданні їм медичної допомоги та участі в наукових дослідженнях. Розглянуто основні компоненти моделі моральної медицини — благодійність, конфіденційність з акцентом на автономію пацієнта. В історичному аспекті висвітлено важливі положення захисту прав пацієнтів, які містяться в матеріалах міжнародних та українських форумів. У хронологічній послідовності наведено методологію формування інформованої згоди з трактуванням провідних критеріїв (інформованості, добровільності, компетентності). Детально описано організаційні етапи отримання інформованої згоди пацієнтів у медичній практиці та при участі в наукових дослідженнях. Наведено стратегію надання лікарем інформації пацієнту про стан його здоров’я, діагноз, прогноз, мету та особливості лікування, побічні ефекти, можливі ускладнення, альтернативні варіанти. Для ідентифікації переваг інформованої згоди наведено типи взаємовідносин «лікар — пацієнт» з характеристикою патерналістської моделі. Показано роль лікаря в реалізації провідних положень інформованої згоди — адекватне подання медичної інформації та визнання свободи вибору пацієнта. Висвітлено психологічні принципи спілкування з метою осмисленого сприйняття хворим інформації та добровільного надання згоди на медичне втручання. Підкреслено значення інформованої згоди для юридичного захисту як пацієнта, так і лікаря з посиланням на міжнародні та національні правові документи, які регулюють відносини в медичній діяльності.