Особливості патогенетичних механізмів остеоартрозу у коморбідності з хронічним панкреатитом на тлі метаболічного синдрому
DOI:
https://doi.org/10.30978/UTJ2020-1-67Ключові слова:
остеоартроз, хронічний панкреатит, метаболічний синдром, хронічне системне запалення, атерогенна дисліпідемія, інсулінорезистентність.Анотація
Мета огляду літератури — показати значення таких загальнобіологічних механізмів розвитку остеоартрозу, хронічного панкреатиту та метаболічного синдрому, як дисбаланс у системі оксиданти—антиоксиданти, у протеїназно-інгібіторній системі (як недостатність гемостазіологічних процесів) та хронічна системна відповідь імунної системи на пошкодження (незавершеність фагоцитозу). Автори акцентують увагу на особливостях цитокінової відповіді, значенні металопротеїназ, включаючи значення адипокінів жирової тканини і на місцевому рівні (дію на резорбцію хрящової тканини) завдяки продукції радикалів із тривалим часом існування. Підкреслюється, що зазначені процеси вiдпoвiдають за змiну фeнoтипу та cинтeтичнoгo прoфiлю хондрoцитiв. Вказується на регулюючу дію процесів пероксидації ліпідів на гoмеoстаз внутрiшньoклiтиннoгo вмiсту кальцію, на схильність гладкої мускулатури до стійкого скорочення, локальне пошкодження ендотелію судин у суглобах, що формують вазоспазм і ішемію та подальшу деградацію хрящової тканини паралельно із системною дією на тканину підшлункової залози. Увага звертається на значення гіпокальціємії і гіперкальціурії, як на одну з ланок прогресування остеоартрозу та хронічного панкреатиту. Автори зауважують, що родина трансформуючих факторів росту, зокрема трансформуючий фактор росту β (transforming growth factor β, ТФР-β), на ранніх етапах диференціювання хондроцитів ТФР-β має стимулюючий вплив. У подальшому він гальмує термінальне диференціювання хондроцитів.Підкреслюється роль інсулінорезистентності, ендотеліальної дисфункції та порушень у холестериновому обміні, що впливає на розвиток і прогресування хронічного панкреатиту, метаболічного синдрому, та на розвиток місцевих дегенеративних процесів у суглобових тканинах. Указується на роль генетичної детермінованості, яка бере участь у механізмах розвитку даної мультиморбідності захворювань.Посилання
Bereznjakov IG, Korzh IV. Immunologicheskie i biohimicheskie narushenija pri osteoartroze v sochetanii s arterial’nojgipertenziej i ozhireniem. Mezhdunarodnyj medicinskij zhurnal. 2013;19(2):79-83 (Rus).
Voloshina LO. Komorbіdnіst’ ta polіmorbіdnіst’ pri osteoartrozі: vіkovі ta gendernі aspekti (retrospektivne doslіdzhennja ta ogljad lіteraturi). Bukovins’kij medichnij vіsnik. 2015;19(3):224-30 (Ukr).
Golovach IJu. Osteoartrit: sovremennye fundamental’nye i prikladnye aspekty patogeneza zabolevanija. Bol’. Sustavy. Pozvonochnik. 2014;3:54-58 (Ukr).
Golovach ІJu. Osteoartrit, іndukovanij ozhirіnnjam: mul’tifaktorіal’nі asocіacії ta provіdna rol’ adipokіnіv, dislіpіdemії j mehanіchnogo navantazhennja. Travma. 2015;16(4):70-78 (Ukr).
Golovkina ES, Jutovec’ TS, Naumenko NV, Ermolaeva MV. Osobennosti techenija, patogeneza i lechenija gonartroza i koksartroza u bol’nyh s metabolicheskim sindromom. Ukrains’kijrevmatologіchnij zhurnal. 2013;3:114-115 (Rus).
Grishina EI, Babinec OM, Menkus EV. Techenie osteoartroza u bol’nyh saharnym dіabetom. Ukrains’kij revmatologіchnij zhurnal. 2013;3:116-117 (Rus).
Dubikov AI. Osteoartroz: staraya bol', novye podkhody. Sovremennaya revmatologiya. 2013;2:82-83 (Rus).
Efremenkova LN, Kol'tsova ІG, Borovik AP, Klochko VV, Kovalevs'ka KS. Avtoantitіla pri osteoartrozі ta metabolіchnomu sindromі. Ukr revmatol zhurn. 2013;3:122-123 (Ukr).
Zhuravl'ova LV, Olіinik MO. Rol' prozapal'nikh tsitokіnіv u rozvitku osteoartrozu ta tsukrovogo dіabetu II tipu. Ukr revmatol zhurn. 2015;2:31-35 (Ukr).
Kovalenko VM, Bortkevich OP. Osteoartroz. Praktichna nastanova. 3-te vid., dopovn., іz zmіnami. K. Morіon; 2010:608.
Korzh ІV. Vmіst tsitokіnіv і leptinu u sirovattsі krovі khvorikh na osteoartroz velikikh suglobіv z arterіal'noyu gіpertenzієyu ta ozhirіnnyam. Sіmeina meditsina. 2013;3:88-90 (Ukr).
Kuryata OV, Cherkasova GV. Bol'ovii sindrom, markeri kіstkovogo metabolіzmu u khvorikh na osteoartroz, pіdkhodi do medikamentoznoї terapії ta vpliv ozhirіnnya. Sіmeina meditsina. 2016;5:26-35 (Ukr).
Leont'eva FS, Morozenko DV, Makolinets KV. Biokhimicheskie markery v diagnostike osteoartroza. Mezhdunar med zhurn. 2013;19(2):76-78 (Rus).
Mіtchenko OІ, Lutai MІ. Dislіpіdemії: dіagnostika, profіlaktika ta lіkuvannya. Metodichnі rekomendatsії. K. Asotsіatsіya kardіologіv Ukraini; 2011:48 (Ukr).
Moіseenko ІO, Pristupa LN. Pokazniki lіpіdnogo obmіnu ta rizik viniknennya dislіpіdemії u khvorikh na arterіinu gіpertenzіyu zalezhno vіd S825T polіmorfіzmu gena 3-subodinitsі G-proteїnu. L'vіvs'kii medichnii chasopis. 2015;21(4):26-31 (Ukr).
Moroz AV. Problema komorbіdnostі u khvorikh na osteoartroz. Krims'kii ter zhurn. 2013;2:149-156 (Ukr).
Nikula TD, Bichkov OA, Bichkova NG. Dinamіka pokaznikіv іmunnogo ta tsitokіnovogo statusu u khvorikh z esentsіal'noyu gіpertenzіeyu, poednanoyu z osteoartrozom. Lіkars'ka sprava. 2013;3:90-93 (Ukr).
Olіinik MO, Zhuravl'ova LV, Nessonova MM. Vpliv metabolіchnikh porushen' na virazhenіst' rentgenologіchnikh zmіn ta sposіb їkh prognozuvannya u khvorikh na osteoartroz і tsukrovii dіabet ІІ tipu. Ukr revmatol zhurn. 2016;4:58-63 (Ukr).
Pan'kіv VІ. Efektivnіst' metformіnu ta atorvastatinu v korektsіi pokaznikіv vuglevodnogo i lіpіdnogo obmіnu u khvorikh na tsukrovii dіabet 2 tipu. Mіzhnar endokrinol zhurn. 2013;2:41-46 (Ukr).
Pertseva NO. Dinamіka endotelіal'noi disfunktsіi, nefropatichnikh і dislіpіdemіchnikh rozladіv u khvorikh z nedostatn'oyu kompensatsіeyu tsukrovogo dіabetu 2 tipu protyagom 1 roku zastosuvannya blokatorіv retseptorіv angіotenzinu II dlya korektsіi arterіal'noi gіpertenzіi. Medichnі perspektivi. 2014;19(4):89-97 (Ukr).
Tanas OV, Khukhlіna OS. Suchasna terapіya osteoartrozu za komorbіdnostі z arterіal'noyu gіpertenzієyu ta ozhirіnnyam. Materіali 96 pіdsumk. nauk. konf. prof.-vikl. skladu personalu Bukovins'kogo derzhavnogo medichnogo unіversitetu; 2015 Lyut 16, 18, 23; Chernіvtsі. Chernіvtsі. BDMU; 2015:107-108 (Ukr).
Khitrov NA. Mnogolikii osteoartroz: puti lecheniya. Ros med zhurn. 2012;30:1518-1521 (Rus).
Chernats'ka OM. Osoblivostі ta korektsіya dislіpіdemі] u razі poєdnannya tsukrovogo dіabetu 2 tipu i arterіal'noi gіpertenzіi III stadіi. Problemi bezperervnoi medichnoi osvіti ta nauki. 2016;1:90-94 (Ukr).
Sheremeta OM. Vzaemozv’yazok mіzh aktivnіstyu tsitokіnіv, dislіpіdemієyu pri іnsulіnorezistentnostі u khvorikh na arterіal'nu gіpertenzіyu іz sertsevoyu nedostatnіstyu. Galits'kii lіkars'kii vіsnik. 2013;20 (2):130-133 (Ukr).
Shirinskii IV, Kalinovskaya NYu, Shirinskii VS. Kliniko-immunologicheskaya kharakteristika diabet-assotsiirovannogo osteoartrita. Meditsinskaya immunologiya. 2015;17(1):87-92 (Rus).
Berenbaum F, Eymard F, Houard X. Osteoarthritis, inflammation and obesity. Curr Opin Rheumatol. 2013;25(1):114-118. doi:10.1097/BOR.0b013e32835a9414.
Casteda S, Roman-Blas JA, Largo R, Harrero Beaumont G. Osteoartritis: a progressive disease with chaning phenotypes. Rheumatology (Oxford). 2014;53(1):1-3. doi:10.1093/rheumatology/ket247.
Сhauffier K, Laiguillon MC, Bougault C, et al. Induction of the chemokine IL 8/Kc by the articular cartilage: possible influence on osteoarthritis. Joint Bone Spine. 2012;79(6):604-609. doi:10.1016/j.jbspin.2011.12.013.
Chen B, Deng Y, Tan Y, et al. Association between severity of knee osteoarthritis and serum and synovial fluid interleukin 17 concentrations. J Int Med Res. 2014;42(1):138-144. doi:10.1177/0300060513501751.
Cimmino MA, Scarpa R, Caporali R, et al. Body mass and osteoarthritic pain: results from a study in general practice. Clin Exp Rheumatol. 2013;31(6):843-849.
Courties A, Gualillo O, Berenbaum F, Sellam J. Metabolic stress-induced joint inflammation and osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2015;23(11):1955-1965. doi:10.1016/j.joca.2015.05.016.
de Lange-Brokaar BJ, Ioan-Facsinay A, van Osch GJ, et al. Synovial inflammation, immune cells and their cytokines in osteoarthritis: a review. Osteoarthritis Cartilage. 2012;20(12):1484-1499. doi:10.1016/j.joca.2012.08.027.
Dinarello CA. Overview of the interleukin 1 family of ligands and receptors. Semin Immunol. 2013;25(6):389-393. doi:10.1016/j.smim.2013.10.001.
Felson DT, Niu J, Guermazi A, et al. Defining radiographic incidence and progression of knee osteoarthritis: suggested modifications of the Kellgren and Lawrence scale. Ann Rheum Dis. 2011;70(11):1884-1886. doi:10.1136/ard.2011.155119.
Fernández-Puente P, Mateos J, Fernández-Costa C, et al. Identification of a panel of novel serum osteoarthritis biomarkers. J Proteome Res. 2011;10(11):5095-5101. doi:10.1021/pr200695p
Hoeven TA, Kavousi M, Clockaerts S, et al. Association of atherosclerosis with presence and progression of osteoarthritis: the Rotterdam Study. Ann Rheum Dis. 2013;2(5):646-651. doi:10.1136/annrheumdis 2011-201178.
Jalba BA, Jalbă CS, Vlădoi AD, et al. Altera tions in expression of cartilage-specific genes for aggrecan and collagen type II in osteoarthritis. Rom J Morphol Embryol. 2011;52(2):587-591.
Kadam UT, Blagojevic M, Belcher J. Statin use and clinical osteoarthritis in the general population: a longitudinal study. J Gen Intern Med. 2013;28(7):943-949. doi:10.1007/s11606-013-2382-8.
Koskinen A, Vuolteenaho K, Nieminen R, et al. Leptin enhances MMP 1, MMP 3 and MMP 13 production in human osteoarthritic cartilage and correlates with MMP 1 and MMP 3 in synovial fluid from OA patients. Clin Exp Rheumatol. 2011;29(1):57-64.
Minafra L, Bravatа V, Saporito M, et al. Genetic, clinical and radiographic signs in knee osteoarthritis susceptibility. Arthritis Res Ther. 2014;16(2):R 91.
Oliveira WN, Ribeiro LE, Schrieffer A, et al. The role of inflammatory and anti-inflammatory cytokines in the pathogenesis of osteoarthritis. Cytokine. 2014;66(2):127-32. doi:10.1016/j.cyto.2013.12.016.
Sokolove J, Lepus CM. Role of inflammation in the pathogenesis of osteoarthritis: latest finding and interpretations. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2013;5(2):77-94. doi:10.1177/1759720X12467868.
Sydorchuk LP, Serdulets Yu.I, Fediv OI, et al. Changes in lipid metabolism in osteoarthritis patients with arterial hypertension, obesity and type 2 diabetes mellitus depending on matrilin 3(RS 77245812) and interleukin 10 (RS 1800872) genes polymorphism. The Pharma Innovation Journal. 2018;7(1):506-511.
Vasheghani F, Zhang Y, Li YH, et al. PPAR deficiency results in severe, accelerated osteoarthritis associated with aberrant mTOR signalling in the articular cartilage. Ann. Rheum. Dis. 2015;74 (3):569-578. doi: 10.1136/annrheumdis 2014-205743.
Verma P, Dalal K. Serum cartilage oligomeric matrix protein (COMP) in knee osteoarthritis: a novel diagnostic and prognostic biomarker. J Orthop Res. 2013;31(7):999-1006. doi:10.1002/jor.22324.
Wang X, Hunter D, Xu J, Ding C. Metabolic triggered inflammation in osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2015;23(1):22-30. doi:10.1016/j.joca.2014.10.002.
