DOI: https://doi.org/10.30978/UTJ2019-3-59

Взаємозв’язок васпіна, TNF-α та показників вуглеводного обміну у хворих на цукровий діабет 2 типу

D.І. Pylov

Анотація


Мета роботи — оцінити рівень васпіну та TNF-α у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу (ЦД-2) залежно від показників вуглеводного обміну.
Матеріали та методи. Обстежено 31 пацієнта середнього віку 54,8 року, що перебував на лікуванні в ендокринологічному відділенні Комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна лікарня», з діагнозом ЦД-2. Контрольну групу склали 20 практично здорових волонтерів. Індекс маси тіла (ІМТ) визначали за формулою: ІМТ = вага (кг)/зріст (м2). Пацієнти отримували цукрознижувальні препарати класу сульфонілсечовини або/та бігуаніди. Оцінювалась глюкоза натщесерце (ГНТ), імунореактивний інсулін (ІРІ), глікозильований гемоглобін (HbA1c), розраховувався показник інсулінорезистентності HOMA-IR. Адипоцитокін — васпін, TNF-α та рівень інсуліну визначались у сироватці крові. Статистична обробка проводилась за допомогою пакета Statistica Basic Academic 13 for Windows En.
Результати та обговорення. В обстежених пацієнтів середня тривалість захворюваності на ЦД 2 типу складала (9,02 [3—13]) року. Визначено статистично значущі відхилення вуглеводного обміну (ГНТ 8,18 [6,4—9,7] ммоль/л, HbA1c 7,23 % [6,5—7,89]).
Рівень досліджуваних адипоцитокінів був статистично значуще підвищеним у пацієнтів з ЦД 2 типу (васпін — 3,47 пг/мл; TNF-α — 6,87 пг/мл) порівняно з групою контролю.
Відзначено тісні кореляційні зв’язки між параметрами вуглеводного обміну та досліджуваними показниками. А саме васпіну з ГНТ (r = 0,62; p < 0,01), HOMA-IR (r = 0,45; p < 0,05), ІРІ (r = 0,6; p < 0,01) та HbA1c (r = 0,56; p < 0,01). Рівень TNF-α мав наступні кореляції з ГНТ (r = 0,35; p < 0,03), HOMA-IR (r = 0,51; p < 0,05) ІРІ (r = 0,52; p < 0,01), HbA1c (r = 0,32; p = 0,04).
Висновки. На основі отриманих результатів можливо припустити, що васпін та TNF-α мають взаємозв’язок з параметрами вуглеводного обміну та, принаймні, можуть бути біомаркерами порушення вуглеводного обміну, зважаючи на отримані кореляції.

Ключові слова


цукровий діабет 2 типу; адипоцитокіни; адипокіни; TNF-α; васпін; інсулінорезистентність

Повний текст:

PDF

Посилання


Aktas B, Yilmaz Y, Eren F, et al. Serum levels ofvaspin, obestatin, and apelin‑36 in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Metabolism. 2011;60:544-549.

Azizova G. Biomarkers of oxidative stress and the state of antioxidant system in present of diabetes mellitus type 2 Uni­versum. Medicine and Pharmacology: digital journal. 2014;6(7). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/1386.

Blüher M. Vaspin in obesity and diabetes: pathophysiological and clinical significance. Endocrine. 2012;41(2):176-182. doi:10.1007/s12020-011-9572-0.

Feng RN, Wang C, Sun CH, Guo FG, Zhao C, Li Y. Vaspin in newly and previously diagnosed Chinese type. 2 diabetic females: a case–control study. Asian Biomed. 2011;5:525-529.

Fernandez-Real JM, Pickup JC. Innate immunity, insulin resistance and type 2 diabetes. Trends Endocrinol Metab. 2008;19:10-16.

Halter JB, Musi N, McFarland Horne F, et al. Diabetes and cardiovascular disease in older adults: current status and future directions. Diabetes. 2014;63(8):2578-2589.

Liu C, Feng X, Li Q, et al. Adiponectin, TNF-α and inflammatory cytokines and risk of type. 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Cytokine. 2016;86:100-109.

Liu S, Dong Y, Wang T, et al. Vaspin inhibited proinflammatory cytokine induced activation of nuclear factor-kappa B and its downstream molecules in human endothelial EAhy926 cells.Diabetes Res Clin Pract. 2014;103(3):482-488.

Navarro JF, Mora C, Muros M, García J. Urinary tumour necrosis factor alpha excretion independently correlates with clinical markers of glomerular and tubulointerstitial injury in type 2 diabetic patients. Nephrol Dial Transplant. 2006;21:3428-3434. doi:10.1093/ndt/gfl469.

Paneni F, Lüscher TF Cardiovascular Protection in the Treatment of Type. 2 Diabetes: A Review of Clinical Trial Results Across Drug Classes. Am J Med. 2017;130(6S):S18-S29. doi:10.1016/j.amjmed.2017.04.008.

Reneau J, Goldblatt M, Gould J. Effect of adiposity on tissue-specific adiponectin secretion. PLoSOne. 2018;13(6):e0198889. doi:10.1371/journal.pone.0198889.

Saad MJA, Santos A, Prada PO. Linking Gut Microbiota and Inflammation to Obesity and Insulin Resistance. Physiology (Bethesda). 2016;31:283-293. doi:10.1152/physiol.00041.2015.

Vinay Kumar, Abul Abbas, Jon Aster. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9th ed. Amsterdam. Elsevier, 2014:1194-1195.

Youn BS, Kloting N, Kratzsch J, et al. Serum vaspin concentrations in human obesity and type 2 diabetes. Diabetes. 2008;57:372-377.




© Український терапевтичний журнал, 2020
© ПП «ІНПОЛ ЛТМ», 2020