Взаємозв’язок васпіна, TNF-α та показників вуглеводного обміну у хворих на цукровий діабет 2 типу
DOI:
https://doi.org/10.30978/UTJ2019-3-59Ключові слова:
цукровий діабет 2 типу, адипоцитокіни, адипокіни, TNF-α, васпін, інсулінорезистентністьАнотація
Мета роботи — оцінити рівень васпіну та TNF-α у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу (ЦД-2) залежно від показників вуглеводного обміну.Матеріали та методи. Обстежено 31 пацієнта середнього віку 54,8 року, що перебував на лікуванні в ендокринологічному відділенні Комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна лікарня», з діагнозом ЦД-2. Контрольну групу склали 20 практично здорових волонтерів. Індекс маси тіла (ІМТ) визначали за формулою: ІМТ = вага (кг)/зріст (м2). Пацієнти отримували цукрознижувальні препарати класу сульфонілсечовини або/та бігуаніди. Оцінювалась глюкоза натщесерце (ГНТ), імунореактивний інсулін (ІРІ), глікозильований гемоглобін (HbA1c), розраховувався показник інсулінорезистентності HOMA-IR. Адипоцитокін — васпін, TNF-α та рівень інсуліну визначались у сироватці крові. Статистична обробка проводилась за допомогою пакета Statistica Basic Academic 13 for Windows En.
Результати та обговорення. В обстежених пацієнтів середня тривалість захворюваності на ЦД 2 типу складала (9,02 [3—13]) року. Визначено статистично значущі відхилення вуглеводного обміну (ГНТ 8,18 [6,4—9,7] ммоль/л, HbA1c 7,23 % [6,5—7,89]).
Рівень досліджуваних адипоцитокінів був статистично значуще підвищеним у пацієнтів з ЦД 2 типу (васпін — 3,47 пг/мл; TNF-α — 6,87 пг/мл) порівняно з групою контролю.
Відзначено тісні кореляційні зв’язки між параметрами вуглеводного обміну та досліджуваними показниками. А саме васпіну з ГНТ (r = 0,62; p < 0,01), HOMA-IR (r = 0,45; p < 0,05), ІРІ (r = 0,6; p < 0,01) та HbA1c (r = 0,56; p < 0,01). Рівень TNF-α мав наступні кореляції з ГНТ (r = 0,35; p < 0,03), HOMA-IR (r = 0,51; p < 0,05) ІРІ (r = 0,52; p < 0,01), HbA1c (r = 0,32; p = 0,04).
Висновки. На основі отриманих результатів можливо припустити, що васпін та TNF-α мають взаємозв’язок з параметрами вуглеводного обміну та, принаймні, можуть бути біомаркерами порушення вуглеводного обміну, зважаючи на отримані кореляції.
Посилання
Aktas B, Yilmaz Y, Eren F, et al. Serum levels ofvaspin, obestatin, and apelin‑36 in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Metabolism. 2011;60:544-549.
Azizova G. Biomarkers of oxidative stress and the state of antioxidant system in present of diabetes mellitus type 2 Universum. Medicine and Pharmacology: digital journal. 2014;6(7). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/1386.
Blüher M. Vaspin in obesity and diabetes: pathophysiological and clinical significance. Endocrine. 2012;41(2):176-182. doi:10.1007/s12020-011-9572-0.
Feng RN, Wang C, Sun CH, Guo FG, Zhao C, Li Y. Vaspin in newly and previously diagnosed Chinese type. 2 diabetic females: a case–control study. Asian Biomed. 2011;5:525-529.
Fernandez-Real JM, Pickup JC. Innate immunity, insulin resistance and type 2 diabetes. Trends Endocrinol Metab. 2008;19:10-16.
Halter JB, Musi N, McFarland Horne F, et al. Diabetes and cardiovascular disease in older adults: current status and future directions. Diabetes. 2014;63(8):2578-2589.
Liu C, Feng X, Li Q, et al. Adiponectin, TNF-α and inflammatory cytokines and risk of type. 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Cytokine. 2016;86:100-109.
Liu S, Dong Y, Wang T, et al. Vaspin inhibited proinflammatory cytokine induced activation of nuclear factor-kappa B and its downstream molecules in human endothelial EAhy926 cells.Diabetes Res Clin Pract. 2014;103(3):482-488.
Navarro JF, Mora C, Muros M, García J. Urinary tumour necrosis factor alpha excretion independently correlates with clinical markers of glomerular and tubulointerstitial injury in type 2 diabetic patients. Nephrol Dial Transplant. 2006;21:3428-3434. doi:10.1093/ndt/gfl469.
Paneni F, Lüscher TF Cardiovascular Protection in the Treatment of Type. 2 Diabetes: A Review of Clinical Trial Results Across Drug Classes. Am J Med. 2017;130(6S):S18-S29. doi:10.1016/j.amjmed.2017.04.008.
Reneau J, Goldblatt M, Gould J. Effect of adiposity on tissue-specific adiponectin secretion. PLoSOne. 2018;13(6):e0198889. doi:10.1371/journal.pone.0198889.
Saad MJA, Santos A, Prada PO. Linking Gut Microbiota and Inflammation to Obesity and Insulin Resistance. Physiology (Bethesda). 2016;31:283-293. doi:10.1152/physiol.00041.2015.
Vinay Kumar, Abul Abbas, Jon Aster. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9th ed. Amsterdam. Elsevier, 2014:1194-1195.
Youn BS, Kloting N, Kratzsch J, et al. Serum vaspin concentrations in human obesity and type 2 diabetes. Diabetes. 2008;57:372-377.